question-icon 在外地买的医疗保险在老家是否可以用?

我在外地工作,公司给买了医疗保险。现在我回老家了,生病需要就医,不知道之前在外地买的医疗保险能不能在老家使用。我不太清楚相关规定,想问问这种情况下能否用外地的医保在老家看病报销。
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  • #医保异地使用
answer-icon 共1位律师解答

在外地买的医疗保险在老家是否可以使用,需要分情况来看。 首先是医保类型,如果是城乡居民医保,通常是在参保地本地使用,因为它是按照属地原则进行管理的,主要为本地居民提供医疗保障服务。不过,在一些特殊情况下,比如参保人在异地长期居住、务工或者因病需要转往异地就医等,经过一定的备案手续后,在老家就医也可能可以使用。根据《关于做好城乡居民基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》等相关规定,各地都在逐步推进城乡居民医保的异地就医结算工作,符合条件的异地就医可以实现直接结算。 如果是职工医保,它的统筹层次相对较高,有一定的异地使用可能性。一般来说,如果参保人在外地工作参保,但是因出差、探亲等原因在老家突发疾病就医,有些地区可以进行事后报销。而对于长期在外地工作并参保职工医保,想在老家使用医保的情况,需要办理异地就医备案。根据《国家医疗保障局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案。备案成功后,在老家的定点医疗机构就医就可以直接结算医疗费用。 此外,不同地区的医保政策存在差异,有些地区的医保报销范围、报销比例等可能会有所不同。所以在使用外地医保在老家就医时,一定要提前了解老家当地的医保政策和参保地的相关规定,按照要求办理手续,这样才能确保顺利使用医保。

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