现在看病门诊可以报销吗？

我平时身体不太好，经常需要去门诊看病拿药，每次花费也不少。我想了解下现在去门诊看病，费用能不能报销呀？要是能报的话，具体是怎么个报法呢？

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#门诊报销

共1位律师解答

现在看病门诊是否可以报销，需要分情况来看。首先，在医保报销体系中，职工医保和城乡居民医保都有门诊报销的相关规定。对于职工医保来说，很多地区都建立了门诊共济保障机制。根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，职工医保参保人员在定点医疗机构普通门诊看病产生的费用，是可以进行报销的。例如在一些城市，参保职工在一级定点医疗机构就诊，门诊报销比例可能达到 50% - 70%左右，具体比例因地区而异。而城乡居民医保也在逐步推进门诊统筹工作。依据相关政策，参保的城乡居民在基层医疗卫生机构等定点门诊看病，也能享受一定比例的报销。像有的地方城乡居民在乡镇卫生院门诊看病，报销比例能达到 50%左右。不过，门诊报销通常会有一些限制条件。比如有起付线，也就是看病费用达到一定金额后才开始报销；还有报销限额，一个年度内门诊报销有最高额度限制。同时，报销范围也仅限于医保目录内的药品、检查和治疗项目等。所以，具体能否报销以及报销的比例和范围，要根据当地的医保政策来确定。

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