医保暂时没交,住院后再交还能报销吗?

我之前医保交得好好的,结果最近这几个月因为一些事儿没交医保。结果前几天生病住院了,现在想去把医保补上,不知道能不能报销这次住院的费用,想问问大家这种情况医保还能给报销不?
张凯执业律师
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医保暂时没交,住院后再交还能否报销需要分情况来看。


首先,我们要了解医保报销的基本原理。医保是一种社会保险制度,目的是为参保人员在患病就医时提供一定的费用补偿。正常情况下,参保人按时足额缴纳医保费用,在发生符合医保报销范围的医疗费用时,就可以按照规定获得报销。


对于职工医保来说,根据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般职工医保断缴后,从次月起就停止享受医保报销待遇。不过,不同地区对于断缴后续保的政策有所不同。有些地区规定,在断缴一定期限内(比如3个月)补缴医保费用,补缴次月起可以恢复医保报销待遇,但是对于断缴期间发生的医疗费用不予报销。而如果断缴时间超过规定期限,可能需要重新计算等待期,等待期内发生的费用也不能报销。例如,某地规定断缴超过3个月,重新参保后有6个月的等待期,这6个月内看病费用无法报销。


对于城乡居民医保,它是按年度缴费的。如果错过缴费时间,即使补缴,也可能无法立即享受医保报销待遇。有些地方规定补缴后有一定的等待期,或者补缴后只能从下一年度开始享受待遇。比如,当地城乡居民医保缴费时间是每年的9月至12月,如果错过了这个时间,在次年补缴,可能要等到下一个医保年度才能享受报销。


所以,医保暂时没交,住院后再交能否报销要根据当地医保政策以及断缴的时间长短来确定。建议你及时联系当地的医保部门,咨询具体的政策和操作办法。

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