居民医保是否可以刷医保卡？
我参加了居民医保，平时去药店买药或者去医院看病，不知道能不能直接刷医保卡来支付费用。我不太清楚居民 医保在这方面的规定，想了解一下到底可不可以刷医保卡，有没有什么限制条件。
张凯执业律师
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居民医保一般是可以刷医保卡的，但具体情况需要分场景来看。
首先，医保卡有两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户。对于个人账户而言，通常在参保人去定点药店买药、在定点医疗机构看门诊等情况下，是可以使用医保卡个人账户里的钱进行支付的，也就是刷医保卡消费。这是因为个人账户里的钱就相当于参保人自己存的“医疗小金库”，可以在符合规定的范围内自由支配。例如，《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》等相关规定，明确了个人账户的使用范围包括在定点医药机构发生的符合规定的费用。
其次，关于住院报销等涉及统筹账户的情况。当居民医保参保人住院时，在结算费用时，符合医保报销范围的部分，也可以通过刷医保卡来进行实时报销结算。医院会直接和医保部门进行费用的结算，参保人只需要支付自己应该承担的那部分费用。这是基于医保统筹账户的功能，它是由全体参保人共同缴费形成的基金池，用于支付参保人的住院等大额医疗费用。比如《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
不过，需要注意的是，刷医保卡也是有一定限制的。比如必须在医保定点的机构使用，非定点机构是无法刷医保卡报销或支付的。而且，医保报销有报销范围和报销比例的规定，超出范围或者超过规定比例的费用，还是 需要参保人自己承担。