公司医保还没交,先自费的费用能报销吗?
我所在的公司医保还没交,但我生病看病已经先自费了。我想知道这种情况下,我自费的这些 费用能不能报销啊?心里一直没底,也不清楚相关的规定,希望能得到解答。
张凯执业律师
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首先,我们需要明白医保报销的基本原理。医保是一种社会保险制度,它通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
当公司医保还没交时,先自费的费用是否能报销,要分不同情况来看。
如果是因为公司原因导致医保未按时缴纳。根据《中华人民共和国社会保险法》第六十条规定,用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。如果是公司未履行按时缴纳医保的义务,导致员工无法及时享受医保报销待遇,那么员工先自费的医疗费用,公司应当承担相应的赔偿责任。也就是说,员工可以要求公司支付原本医保可以报销的那部分费用。
要是由于一些特殊情况,比如系统故障等客观原因,导致医保缴纳延迟,但之后公司补缴成功。这种情况下,很多地区规定,在补缴之后,员工之前自费的符合医保报销范围的费用是可以进行补报销的。不过具体的操作流程和要求,各地可能会有所不同,一般需要员工准备好相关的病历、发票等资料,按照当地医保部门的规定进行申请。
然而,如果是员工自身原因,例如入职手续办理延迟等导致医保未能及时缴纳,那么先自费的费用可能就无 法报销了。
所以,当遇到公司医保还没交而先自费的情况时,建议你先和公司的人力资源部门沟通,了解医保未缴纳的具体原因。同时,可以向当地的医保部门咨询,详细了解当地关于医保补缴和费用报销的政策规定。这样才能准确判断自己的自费费用是否能够报销。
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