社保做胃镜能报销吗?

我想去做个胃镜检查,不知道社保能不能报销。我有社保,但是不太清楚具体的报销政策。想问下做胃镜的费用社保到底给不给报,是全部报销还是部分报销呢?
张凯执业律师
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社保做胃镜是否能报销需要分情况来看。


首先,我们要知道社保分为职工社保和城乡居民社保等类型,但基本的报销逻辑有相似之处。一般来说,胃镜检查属于医疗检查项目。如果是在定点医疗机构进行的胃镜检查,且符合社保报销范围的相关规定,是有可能报销的。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。胃镜检查就属于诊疗项目的一种。


不过,并不是所有的胃镜检查都能报销。如果是普通的胃镜检查,在门诊进行的话,有些地区可能不给予报销,或者设置了一定的报销门槛,比如达到一定的费用额度后才可以按比例报销。但如果因为病情需要住院,在住院期间进行胃镜检查,那么这部分费用通常是可以按照住院报销的比例进行报销的。


另外,如果是无痛胃镜,由于使用了麻醉剂等额外的药物和服务,其中麻醉相关的费用可能不在报销范围内,只有胃镜检查本身符合规定的部分才可能报销。所以,具体到做胃镜社保能否报销以及报销的比例,建议你咨询当地的社保经办机构,以他们的答复和当地的具体政策为准。

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