社保断缴几个月就不能报销了吗?

我之前社保一直正常缴纳,但是最近因为换工作,中间有几个月社保断缴了。我现在生病去医院,担心社保不能报销。想问下社保断缴几个月就不能报销了呀,是断缴当月就不能报,还是有个时间限制呢?
张凯执业律师
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社保包含多种类型,不同类型的社保在断缴后报销规定有所不同,下面以常见的职工医保和城乡居民医保为例进行说明。


职工医保方面,通常断缴次月起就无法享受住院报销待遇了。不过,个人账户里的钱依然可以正常使用,比如在定点药店买药等。根据《社会保险法》相关规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。虽然法律未明确规定断缴几个月后完全不能报销,但各地一般都有具体的政策。有些地区规定,如果断缴不超过一定期限(如3个月),在重新补缴后,可在一定时间后恢复报销待遇;若断缴超过3个月,可能需要重新连续缴纳一定时长(如6个月或12个月)后才能恢复住院报销。


城乡居民医保则是按年度缴费,享受相应年度的医保待遇。如果错过缴费时间导致断缴,那么在断缴年度就无法享受医保报销。例如,当年未缴纳下一年度的城乡居民医保费用,下一年看病就不能用医保报销了。总之,社保断缴对报销影响较大,建议尽量保持社保的连续缴纳。

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