儿子能否拿着合作医疗给父母买药?

我参加了合作医疗,父母没参加。我想知道能不能用我的合作医疗给父母买药。不清楚这样做是否符合规定,会不会有什么法律风险,所以来问问大家这种情况在法律上是怎么规定的。
张凯执业律师
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在我国,合作医疗,也就是城乡居民基本医疗保险,它的使用是有明确规定的。一般来说,医保账户分为个人账户和统筹账户。


个人账户里的钱,主要是参保人自己缴纳的部分以及一小部分单位缴纳划入的金额,这部分钱可以用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等的费用。从这个角度讲,儿子拿着自己合作医疗个人账户里的钱给父母买药,在很多地方是被允许的。因为个人账户里的资金就相当于参保人自己的一笔“医疗储蓄金”,用于家庭成员的合理医疗支出,在一定程度上也是为了提高医保资金的使用效率。


然而,统筹账户是全体参保人员共同的基金池,主要用于支付参保人住院等符合规定的医疗费用。如果儿子试图用合作医疗的统筹账户为父母报销买药费用,这是绝对不允许的,属于骗保行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


所以,儿子用合作医疗个人账户里的钱给父母买药,多数情况下没问题,但千万不能动用统筹账户来骗取基金报销。同时,各地对于医保个人账户使用范围和规定可能有所不同,具体情况要以当地的医保政策为准。

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