question-icon 亲人的医保能否报销?

我家老人看病花了不少钱,想了解下能不能用我的医保给老人报销费用。不清楚国家在这方面是怎么规定的,不知道亲人之间医保报销是否可行,所以来问问相关法律是怎么说的。
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answer-icon 共1位律师解答

在我国,医保报销有着明确的规定和范围,一般情况下,医保实行的是“一人一保”原则,也就是谁参保谁享受医保待遇,通常不能直接用亲人的医保进行报销。 这是基于《社会保险法》的规定,该法强调了医保基金使用的合理性、安全性和专款专用原则。医保基金是为了保障参保人员自身的医疗需求而设立的,随意使用他人医保报销属于骗取医保基金的行为。《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用。如果违反相关规定,以骗取医疗保障基金为目的,通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。 不过,现在部分地区推行了医保个人账户家庭共济制度。在这种制度下,参保人员可以将自己医保个人账户中的余额,共济给配偶、父母、子女使用,用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。这种方式并非是直接用亲人医保报销,而是使用共济账户里的钱支付费用。具体的共济范围和办理方式,需要按照当地医保部门的规定执行。

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