社保卡里面没有钱是否可以报销?

我手里有张社保卡,但发现里面没钱了。最近我生病去医院看病,不知道这种情况下,还能不能用社保卡进行报销费用。我不太清楚报销和卡里有没有钱有没有关系,想了解一下具体的规定。
张凯执业律师
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社保卡里面没有钱是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们要明白社保卡有两个账户,一个是医保个人账户,另一个是医保统筹账户。医保个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。而医保统筹账户则像是一个大池子,由整个社会的参保人员共同出钱形成,用于支付符合规定的住院费用、部分门诊慢性病费用等。


如果是使用医保个人账户的钱去支付费用,当社保卡里个人账户没钱了,自然就不能用个人账户的钱来支付这些费用了,比如在药店买药或者门诊结算时,可能就需要自己掏现金。


但是,在住院报销或者一些符合规定的门诊慢性病报销方面,主要是依靠医保统筹账户。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。只要你正常参保并符合报销条件,即使社保卡个人账户里没有钱,仍然可以通过医保统筹账户进行报销。例如,你住院花费了一定金额,扣除起付线等费用后,按照相应的报销比例,从医保统筹账户中报销大部分费用。所以,社保卡里个人账户没钱不影响医保统筹账户的报销功能。

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