重大医疗事故私了后还能起诉吗

重大医疗事故私了后是可以起诉的。私了通常是双方自行协商解决问题，但这并不影响当事人后续通过法律途径主张权利。

首先，私了协议本质上是一种民间协商的结果，不具有像法院判决那样的终极法律约束力。如果在私了之后，患者发现所获得的赔偿无法完全弥补自己遭受的损失，比如后续出现了新的因医疗事故导致的病情发展、治疗费用增加等情况，或者发现私了协议存在一些不正当的情况，那么患者就可以考虑向法院起诉 。

根据《中华人民共和国民法典》相关规定，如果私了协议存在欺诈、胁迫、重大误解、显失公平等情形，是可以撤销的。比如医院在私了时故意隐瞒一些关键的医疗失误信息，导致患者在不知情的情况下签订了协议，这种情况就可能构成欺诈，患者有权要求撤销协议并起诉。

不过，起诉时患者需要承担相应的举证责任。要提供证据证明私了协议存在上述可撤销的情形，同时还要提供能证明自身赔偿诉求合理的证据，像病历、诊断证明、后续治疗费用的票据等，以此来佐证自己因为医疗事故遭受的损害以及主张赔偿的依据。

此外，如果是基于撤销私了协议而起诉，法律上有一个除斥期间的限制，这和诉讼时效不同，它是个不变的期限，规定为一年。也就是说，如果医患双方任何一方在签订协议后一年以后反悔的，法律将不予支持。

相关概念：

除斥期间：是指法律规定某种民事实体权利存在的期间。权利人在此期间内不行使相应的民事权利，则在该法定期间届满时导致该民事权利的消灭。

诉讼时效：是指民事权利受到侵害的权利人在法定的时效期间内不行使权利，当时效期间届满时，债务人获得诉讼时效抗辩权。简单说就是过了这个时间，对方可能就有理由不履行义务了，法院也可能不再支持权利人的诉求。