一方没参保是否可以用医保共济?

我和家人一起生活,家人还没参加医保,我已经参保且有医保共济账户。我想了解下,在这种情况下,家人没参保能不能使用我的医保共济账户里的钱来看病买药呢?
张凯执业律师
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医保共济,简单来说就是可以把参保人医保个人账户里的钱,给其家庭成员使用。家庭成员范围通常包括配偶、父母、子女。


关于一方没参保是否可以用医保共济,这需要根据具体情况来看。从法律规定上来说,按照《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。也就是说,如果没参保的一方是参保人的配偶、父母或者子女,在定点医疗机构就医产生个人负担费用时,是可以使用医保共济的。


不过,各地在执行医保共济政策时会有一些细微差异。有的地方规定,没参保的家庭成员在使用医保共济时,需要先进行绑定操作,将参保人与未参保的家庭成员进行关联,关联成功后才能使用。而且医保共济一般只能用于支付符合医保规定范围内的费用,对于一些自费项目通常是不能用医保共济账户支付的。所以,一方没参保时,在符合家庭成员身份且完成相关绑定等手续的情况下,通常是可以使用医保共济的,但具体还得遵循当地的医保政策规定。

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