社保卡四五年没交,去医院还能用吗?

我的社保卡已经四五年没交费用了,最近身体不舒服想去医院看病,不知道这张社保卡还能不能用。要是不能用,之前交的钱会不会浪费了?我很担心看病费用的问题,想了解下相关情况。
张凯执业律师
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一般来说,社保卡四五年没交费用,去医院能否使用需要分情况来看。


首先要明白几个概念。社保卡包含两个账户,一个是医保个人账户,另一个是医保统筹账户。医保个人账户里的钱就像是你自己存在卡里的“小钱包”,是你自己交的一部分医保费用存进去的;医保统筹账户则像是一个大池子,是大家一起交钱形成的,用于支付符合规定的医疗费用。


从医保个人账户方面来看,根据《中华人民共和国社会保险法》等相关规定,医保个人账户里的钱是属于参保人的个人财产,即使社保停交了,账户里的余额也不会清零,也不会作废。所以,在去医院看病时,如果只是使用医保个人账户里的钱来支付一些门诊费用、在药店买药等,是可以正常使用的,就相当于花你自己“小钱包”里的钱。


从医保统筹账户方面来看,社保停交后,医保待遇通常会受到影响。一般情况下,社保停交一定时间后,医保统筹账户就会暂停使用。大多数地区规定,社保停交超过3个月,医保统筹账户就会被冻结,无法再报销住院等费用。你这四五年没交社保,医保统筹账户大概率是不能用了。也就是说,你去医院住院产生的费用,就不能通过医保统筹账户进行报销。


不过,如果你后续重新缴纳社保,在满足当地规定的等待期后,医保统筹账户就可以恢复使用,继续享受相应的医保报销待遇。不同地区对于等待期的规定可能不一样,有的地区是1个月,有的地区可能是3个月或者6个月等。


总之,社保卡四五年没交,医保个人账户能用,但医保统筹账户大概率不能用。你可以去当地的社保经办机构查询一下医保个人账户的余额和医保状态,以便了解具体情况。

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