可以用医保卡给家人买药吗?

我有医保卡,有时候家人需要买药,我就想用自己的医保卡给他们付款买药。但又不太确定这样做合不合法,会不会有什么风险,想了解一下从法律层面看,到底能不能用医保卡给家人买药呢?
张凯执业律师
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在我国,医保卡能否给家人买药需要分情况来看。


医保卡,也就是社会保障卡中的医疗保险个人账户,原本是参保人员用于支付本人及其在定点医疗机构就医发生的、由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。过去,医保卡的使用有严格的身份限制,通常只能参保人本人使用,不允许给家人买药等,这是为了保证医保基金的合理使用,防止冒名使用等违规行为。


不过,随着政策的发展和调整,为了提高医保个人账户资金使用效率,许多地方出台了相关政策,逐步放开了医保卡给家人使用的限制。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。也就是说,在执行了该政策的地区,是可以用医保卡给家人买药的。


但需要注意的是,即使政策允许,也必须在符合规定的范围内使用。比如,必须是在定点医药机构,购买符合医保规定的药品等。同时,使用过程中要保证信息真实、合规,不能存在欺诈、骗保等行为。如果违规使用医保卡,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,可能会面临暂停医疗费用联网结算3个月至12个月,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款等处罚。所以,在使用医保卡给家人买药时,一定要先了解当地的具体政策,并严格按照规定操作。

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