question-icon 别人把自己弄伤能否用医保,该怎么赔偿?

我被别人弄伤了,现在想去治疗,不知道能不能用医保报销费用。而且对于后续的赔偿问题,我也不太清楚该怎么处理。是对方直接赔偿就行,还是有什么法律规定的流程呢?希望了解这方面的法律知识。
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answer-icon 共1位律师解答

首先来探讨别人把自己弄伤能否用医保这个问题。医保主要是用于支付参保人因自身疾病或非他人责任导致的医疗费用。根据《社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。也就是说,如果是别人把自己弄伤,责任在于第三人,原则上医保是不能报销的。但存在一种特殊情况,若第三人不支付或者无法确定第三人时,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 接着说说赔偿方面。当别人把自己弄伤后,赔偿问题涉及民事侵权责任。依据《民法典》第一千一百七十九条,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 在处理赔偿时,通常可以先与侵权人协商赔偿事宜,明确赔偿项目和金额。如果双方能达成一致意见,按照协商结果进行赔偿即可。要是协商不成,被侵权人可以向人民法院提起民事诉讼,通过法律途径维护自己的合法权益。在诉讼过程中,需要提供相关证据,比如医院的诊断证明、病历、费用清单、误工证明等,以证明自己的损失和侵权行为之间的因果关系。

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