车祸报销医疗费需要什么材料和手续?

我前段时间遭遇了车祸,现在准备去报销医疗费,但不清楚具体需要准备哪些材料和办理什么手续。我担心因为材料不全或者手续不对,导致报销的流程不顺利,想了解清楚这些内容,以便能顺利完成医疗费的报销。
张凯执业律师
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在车祸发生后报销医疗费,所涉及的材料和手续依据不同的报销途径有所差异。以下为你详细介绍常见的两种情形:


首先是通过交强险和商业车险报销。在交通事故里,若肇事方车辆投保了交强险和商业车险,受害者的医疗费通常可由保险公司报销。具体所需材料有:事故责任认定书,这是由交警部门出具的,用于明确事故中各方责任划分的文件,它是确定保险赔偿责任的重要依据;医院诊断证明,能证明伤者所受的具体伤害情况;病历,详细记录了伤者的就医过程和病情发展;医疗费用发票,这是实际产生医疗费用的凭证;费用清单,会列明各项医疗费用的具体明细。办理手续时,一般要在事故发生后及时通知保险公司,保险公司会安排人员进行勘查定损。之后,受害者将准备好的材料提交给保险公司,保险公司审核通过后,会按照保险合同的约定进行赔偿。相关法律依据为《中华人民共和国保险法》第二十二条规定,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。


其次是通过医保报销。如果车祸是由本人承担全部责任或者对方逃逸无法找到责任人等特殊情况,在符合医保报销条件时,也可以通过医保报销部分医疗费。所需材料一般包括身份证、医保卡、医院的诊断证明、病历、医疗费用发票等。手续方面,就医时需向医院说明是走医保报销,在出院结算时,医院会直接按照医保政策进行报销结算。依据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。所以,若符合医保报销的特殊情形,是可以用医保报销车祸医疗费的。


总之,车祸报销医疗费时,一定要按照不同的报销途径准备齐全材料,并按照规定的手续办理,这样才能顺利完成报销。

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