question-icon 孩子住院是用农合报销还是用父母的医保卡?

我家孩子生病了住院了,现在面临报销的问题,不知道是走农合报销合适,还是用我或者他爸爸的医保卡,不太清楚这两者在报销上有啥区别,也不知道哪个更方便、划算,想了解下该怎么选择。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在孩子住院报销的选择上,我们先了解一下农合报销和使用父母医保卡这两个方式。 农合报销,也就是新型农村合作医疗报销,它是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。孩子作为农合的参保对象,在生病住院时可以按照农合的相关规定进行报销。依据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》等相关规定,农合报销有一定的报销范围和比例,一般会涵盖常见的医疗费用,如住院费、药品费等,但具体的报销比例和范围会因地区而异。 而使用父母的医保卡,在过去存在一些违规使用的情况。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用是违法违规行为。不过现在有一些地区推行了医保个人账户家庭共济制度,在这种制度下,父母医保个人账户里的钱可以用于支付孩子的部分医疗费用,但这并不等同于直接用父母的医保卡报销孩子的住院费用,只是使用个人账户的余额来支付相关费用。 所以,如果孩子已经参加了农合,通常建议走农合报销流程,这是符合规定且能为孩子住院费用提供保障的方式。如果当地有医保个人账户家庭共济制度,在农合报销后,还可以使用父母医保个人账户的余额支付剩余的部分费用。

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