question-icon 孩子住院能否用父母的职工医保?

我家孩子生病住院了,可孩子没有医保,我有职工医保,想问问能不能用我的职工医保给孩子支付住院费用呢?不知道这样合不合法,也不清楚具体操作流程,有没有懂的人给解答下。
展开 view-more
  • #医保共济
answer-icon 共1位律师解答

在通常情况下,孩子住院一般是不能直接使用父母的职工医保的。这里涉及到一个概念叫“医保个人账户”,它是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录、存储个人缴纳的医疗保险费和单位缴费中按一定比例划入的资金,这些钱主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的费用。 从法律层面来看,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。所以如果直接用父母的职工医保给孩子看病,这属于冒用他人医保凭证的行为,是违反医保相关规定的。 不过,现在有“医保个人账户家庭共济”政策。部分地区已经推行了这个政策,它允许职工医保个人账户里的资金可以在家庭成员间共济使用。也就是说,在这些实行了该政策的地区,父母可以通过绑定医保个人账户家庭共济关系,将自己医保个人账户里的钱给孩子用,用于支付孩子在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。但这也只是使用个人账户里的钱,而不是直接使用父母的医保报销孩子的住院费用。如果想了解当地是否有此政策以及具体操作流程,可以咨询当地的医保部门。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系