少儿医保和医保有什么区别?

我想给孩子买医保,但是不太清楚少儿医保和普通医保有啥不一样。我就想知道这两者在保障范围、缴费标准、报销比例这些方面到底有啥区别,哪个更适合给孩子买,有没有懂行的给解答一下?
张凯执业律师
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少儿医保其实是医保的一种特殊类型,它主要是针对少年儿童这个特定群体所设立的医疗保险。而我们常说的医保,涵盖的范围更广,包括职工医保、城乡居民医保等多种类型。下面为你详细介绍它们之间的区别。


保障对象方面,少儿医保的保障对象是未满18周岁的少年儿童,或者是虽已满18周岁但仍在全日制学校就读的学生。而普通医保的保障对象范围则非常广泛,涵盖了职工、城乡居民等不同群体。


缴费标准上,少儿医保通常缴费较低。以城乡居民医保中的少儿医保为例,很多地方一年的缴费金额可能就几百元。这是因为考虑到少年儿童本身没有收入,缴费能力有限,所以政府会给予一定的补贴。而职工医保的缴费是由用人单位和职工共同承担,缴费金额通常根据工资收入的一定比例来确定,相对来说会高一些。


报销范围上,两者基本的报销范围都包括了一些常见的疾病治疗费用,但也存在差异。少儿医保可能会更侧重于儿童常见疾病和预防保健方面的保障,比如儿童疫苗接种等可能会纳入报销范围。而职工医保和一些城乡居民医保的报销范围则更广泛,除了常见疾病,对于一些重大疾病的保障也较为全面。


报销比例方面,一般情况下,少儿医保在一些基层医疗机构的报销比例可能相对较高,这有助于鼓励孩子在基层医疗机构就医。而职工医保由于缴费较高,整体的报销比例通常也会相对高一些。


依据《中华人民共和国社会保险法》,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。不同类型的医保都是为了实现这一目标而设立的,它们根据不同群体的特点和需求,制定了不同的政策。

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