医保跟农保报销比例相差多少?

我有个疑问,我之前参加的是农保,现在公司给交医保。我想知道医保和农保的报销比例到底差多少呢?以后看病用医保能比农保多报多少钱?想了解清楚这两者报销比例的具体差异情况。
张凯执业律师
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医保和农保其实是大家通俗的说法,更准确地来讲,医保通常指的是城镇职工基本医疗保险,农保对应的是城乡居民基本医疗保险。下面为你详细介绍它们报销比例的差异。


首先说城镇职工基本医疗保险。它主要是在职员工和退休人员参加的。在门诊报销方面,不同地区的起付标准和报销比例有所不同,一般来说,起付标准在几百元左右,报销比例能达到70% - 90%。以北京为例,在职职工在社区卫生服务机构看病,报销比例为90%。在住院报销上,起付标准根据医院等级不同有所区别,一般在几百元到一千多元,报销比例通常在85% - 95%。比如在三级医院,退休人员的报销比例可以达到95%。


接着看城乡居民基本医疗保险。它主要面向没有参加城镇职工医保的城乡居民。门诊报销方面,起付标准相对较低,有的地区可能没有起付标准,但报销比例也相对较低,大概在50% - 70%。住院报销时,起付标准和城镇职工医保差不多,但报销比例会低一些,一般在60% - 80%。例如在一些县级医院,报销比例可能在70%左右。


相关法律依据是《中华人民共和国社会保险法》,其中规定了基本医疗保险的参保范围、待遇标准等内容。不过具体的报销比例还是由各地根据自身情况制定。所以,医保和农保的报销比例差异还是比较大的,通常情况下,城镇职工医保的报销比例会高于城乡居民医保。

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