农保与医保的区别是什么?

我搞不太清楚农保和医保,平时听说身边有人参加农保,有人参加医保。我想给自己选一个合适的保险,但不知道它们俩到底有啥区别,比如在保障范围、缴费标准这些方面,能不能帮我解释一下呀?
张凯执业律师
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农保和医保在我国都是为居民提供医疗保障的制度,但它们存在诸多不同。


从概念上来说,农保,也就是新型农村合作医疗,它主要是针对农村居民设立的一项医疗保障制度。而医保则是指社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,覆盖人群更为广泛,包括城镇职工和城乡居民。


在覆盖人群方面,农保的参保对象主要是农村居民,而医保包含了城镇职工医保和城乡居民医保。城镇职工医保的参保对象是城镇用人单位的职工,城乡居民医保则覆盖了不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民。


缴费标准上,农保的费用通常是由个人缴费和政府补贴两部分组成,缴费金额相对较低。以一些地区为例,每年个人缴费可能只需几百元。城镇职工医保由用人单位和职工共同缴纳,缴费基数一般与职工工资挂钩,缴费金额相对较高。例如,职工个人一般缴纳工资的2%左右,用人单位缴纳工资的6% - 10%左右。城乡居民医保同样是个人缴费和政府补贴相结合,但缴费标准低于城镇职工医保。


在保障范围和报销比例上,医保尤其是城镇职工医保的保障范围相对较广,报销比例也较高。一般来说,在定点医疗机构就医,城镇职工医保的报销比例能达到70% - 90%。农保和城乡居民医保的保障范围相对窄一些,报销比例也稍低,通常在50% - 80%左右。


相关法律依据是《中华人民共和国社会保险法》,其中规定了基本医疗保险包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险,国家建立和完善这些基本医疗保险制度,保障公民在患病时能够依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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