医保卡在药店买过降糖药,会影响买保险吗?

我之前用医保卡去药店买过降糖药,现在打算买份保险,但是又担心之前买降糖药的记录会对买保险有影响。我不太清楚保险这方面的规定,就想问问这种情况到底会不会影响我买保险呢?
张凯执业律师
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在探讨医保卡在药店买过降糖药是否影响买保险这个问题时,我们需要从保险的告知义务和核保规则来分析。


首先,保险的告知义务是指在购买保险时,投保人需要如实向保险公司告知与保险标的有关的重要事实。《中华人民共和国保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。这意味着,如果保险公司询问到是否使用医保卡购买过降糖药等情况,投保人必须如实作答。


对于保险公司来说,医保卡购买降糖药的记录可能会被视为投保人或被保险人存在糖尿病相关健康问题的线索。因为降糖药通常是用于治疗糖尿病的,所以保险公司会认为被保险人患糖尿病的可能性增加,而糖尿病是一种可能会引发多种并发症的慢性疾病,这会增加保险公司的理赔风险。


在核保环节,保险公司会根据投保人提供的信息以及医保卡的购药记录等进行综合评估。一般会有以下几种处理结果:一是正常承保,若保险公司认为风险在可承受范围内,会按照标准费率正常承保;二是加费承保,考虑到潜在风险,可能会要求投保人增加保费来获得保险保障;三是除外承保,即对糖尿病及其相关并发症不予承保,其他疾病正常保障;四是延期承保,保险公司可能会要求被保险人进一步检查,等明确健康状况后再做决定;五是拒保,如果保险公司认为风险过高,可能会拒绝承保。


所以,医保卡在药店买过降糖药是有可能影响买保险的。为了顺利购买保险,建议在投保时如实告知,并配合保险公司进行必要的检查和提供相关资料,这样才能避免后续可能出现的理赔纠纷。

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