刷医保买药会影响买保险吗?

我平时会用医保买药,主要是一些常见的感冒药、胃药之类的。最近打算买份商业保险,不知道之前刷医保买药的记录会不会对我买保险有影响呢?我有点担心因为这些记录导致我买不了保险或者保费增加,想了解一下相关情况。
张凯执业律师
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刷医保买药是否影响买保险,需要分情况来看。


从保险的角度来说,保险公司在核保过程中会参考被保险人的过往健康信息,而刷医保买药记录可能会被视为健康信息的一部分。因为在保险公司看来,频繁使用医保购买特定药物,可能暗示被保险人存在某种健康问题。例如,如果经常刷医保购买降压药,保险公司可能会认为被保险人患有高血压。


从法律层面来看,我国《保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。这里强调了投保人的如实告知义务。如果刷医保买药记录反映出的健康问题属于保险人询问范围内的内容,投保人就需要如实告知。


如果投保人故意不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。如果投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。


不过,如果只是偶尔刷医保购买一些常用的非处方药,如普通感冒药、退烧药等,一般不会对购买保险产生实质性影响。因为这类药物通常用于治疗常见的轻微疾病,不代表被保险人存在长期的健康问题。但如果是长期、大量地刷医保购买治疗严重疾病的药物,如抗癌药、抗精神病药等,就很可能会影响保险公司的核保决策,可能会导致加费承保、除外责任承保甚至拒保。

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