question-icon 医疗保险里面是否包含生育险?

我交了医疗保险,最近在考虑生小孩,就想了解下,我交的这个医疗保险里面是不是有生育险呢?要是有的话,生育相关的费用是不是就能用医保报销了,不太清楚这两者的关系,希望有人能解答。
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  • #医保生育险
answer-icon 共1位律师解答

在过去,医疗保险和生育保险是相互独立的两个险种。医疗保险主要是为参保人提供疾病治疗费用的报销,也就是当你生病去医院看病、拿药、住院等产生的费用,在符合医保规定的情况下可以按一定比例报销。而生育保险则是专门针对生育行为,为女职工生育期间提供生育津贴和生育医疗费用报销,比如生孩子时的住院费、手术费等,以及女职工在产假期间能拿到的生育津贴。 不过,从国家政策层面来看,自2019年3月国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》后,开始推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。这里说的合并并非是说医疗保险里面就直接包含了生育险,而是两项保险统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务等。合并实施后,参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,享受生育医疗费用和生育津贴待遇。 对于城乡居民医保,目前大部分地区还是没有包含生育险的功能,但也有部分地区城乡居民医保可以报销一部分生育相关的医疗费用,但没有生育津贴。 所以,对于职工医保参保人,现在通过医保和生育险的合并实施,实际上能享受到生育险的待遇;而城乡居民医保参保人,则需要看当地政策是否支持生育相关费用报销。

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