医院门诊刷了医保以后会影响生育险的报销吗?

我去医院门诊看病刷了医保,现在怀孕了,准备用生育险报销相关费用,不知道之前门诊刷医保会不会对生育险报销有影响,想了解下具体的规定。
张凯执业律师
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首先,我们来了解一下医保和生育险的基本概念。医保,全称医疗保险,主要是为参保人员在患病就医时提供医疗费用的补偿。当我们在医院门诊看病时刷医保,就是用医保账户里的钱来支付部分门诊费用。生育险,即生育保险,是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。



从法律规定来看,根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。这里并没有规定医院门诊刷医保会影响生育险的报销。



实际上,医保和生育险在保障范围和功能上是有区别的。医保主要用于日常的疾病治疗费用报销,而生育险主要针对生育相关的医疗费用和生育期间的津贴补偿。门诊刷医保是用于普通疾病的诊疗费用,和生育险所保障的生育相关费用并不冲突。只要符合生育险的报销条件,比如符合国家计划生育政策、用人单位按时足额缴纳生育保险费等,就可以正常享受生育险的报销待遇。所以,一般情况下,医院门诊刷了医保不会影响生育险的报销。

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