农村合作医疗保险钱会清零吗?

我参加了农村合作医疗保险,每年都会交一笔钱。我有点担心这些钱会不会在年底就清零了。要是清零的话,感觉自己交了钱没用上就浪费了。我想知道这个钱到底会不会清零,是怎么规定的?
张凯执业律师
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农村合作医疗保险钱是否会清零,需要分情况来看。首先,我们要了解农村合作医疗现在主要有门诊账户和住院统筹两部分。


对于门诊账户部分,在以前,一些地区的门诊账户里的钱如果当年没有用完,到年底是会清零的。这是因为以前部分地方实行的门诊家庭账户政策,设定了资金的使用期限。但现在情况有了变化,很多地方已经取消了这种会清零的门诊家庭账户,实行门诊统筹制度。在门诊统筹制度下,参保人门诊看病产生的费用可以按一定比例报销,没花完的钱一般不会清零,而是可以结转到下一年继续使用。


从法律依据方面来看,依据《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要求实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。这一政策推动了门诊统筹制度的实施,保障了参保人门诊费用报销权益和账户资金的结转使用。


而住院统筹部分,这部分资金是用来支付参保人住院医疗费用的。它不存在个人账户的概念,也就不存在清零的问题。只要参保人按时缴纳农村合作医疗保险费用,在符合报销条件的情况下,就可以按照规定报销住院费用。所以,关于农村合作医疗保险钱是否清零,不能一概而论,要根据当地政策和账户类型来确定。现在大部分地区门诊统筹账户和住院统筹资金都不会清零,保障了参保人的权益。

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