个体工商户的职工医保是否包含生育津贴?

我是个体工商户,给员工买了职工医保。最近有员工怀孕了,想了解下我给他们买的职工医保里是否包含生育津贴,要是包含的话员工能享受到哪些待遇,不包含的话该怎么办呢?
张凯执业律师
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首先,我们来了解一下生育津贴的概念。生育津贴本质上是对职业妇女因生育而离开工作岗位期间所给予的生活费用。它是为了保障女职工在生育期间的基本生活和医疗需求,使她们能够安心生育和恢复身体。


在以前,职工医保和生育保险是相互独立的两个险种。生育保险主要就是用来支付生育相关的费用以及发放生育津贴等。但随着政策的改革,从2019年3月,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,要求2019年底前实现两项保险合并实施。


合并实施之后,并不是取消了生育保险,而是将生育保险并入职工医保之中,这意味着参加职工医保就等同于同时参加了生育保险。对于个体工商户而言,如果为职工缴纳了职工医保,那么职工是可以享受生育津贴待遇的。


根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十六条明确了可以按照国家规定享受生育津贴的情形,一是女职工生育享受产假;二是享受计划生育手术休假;三是法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。


所以,个体工商户为职工缴纳了职工医保后,职工在符合上述法律规定的条件下,是能够享受到生育津贴的。

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