医疗报销是怎么报销的？

医疗报销，简单来说就是把你看病花的钱，按照一定的规定和比例，由医保基金给你补偿一部分。下面从城镇职工医保、城乡居民医保这两种常见类型，来为你详细介绍报销的情况。

城镇职工医保的报销，一般分为门诊报销和住院报销。在门诊看病时，首先有一个起付标准，这就好比一个门槛，花费达到这个金额后，医保才开始按比例报销。不同地区的起付标准不一样，像一些城市可能是几百元。报销比例通常在 50% - 90% 左右，这和医院的级别有关，一般基层医院报销比例高些。例如在社区医院，可能报销比例能达到 80% - 90% ，而在三甲医院可能就只有 50% - 60% 。依据《社会保险法》规定，职工基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

住院报销同样有起付标准和报销比例。起付标准根据医院级别不同有所差异，级别越高，起付标准越高。报销时，先扣除起付标准的费用，再减去一些不在医保报销范围内的费用，剩下的部分按照规定比例报销。一般来说，报销比例在 70% - 95% 。比如你住院花了 10000 元，起付标准是 1000 元，不在报销范围内的费用是 1000 元，那能报销的金额就是（10000 - 1000 - 1000）×报销比例。

城乡居民医保的报销政策也类似。门诊方面，很多地方实行的是门诊统筹，就是在一定的定点医疗机构看病，花费达到一定金额后可以按比例报销，报销比例大概在 50% - 70% 。住院报销也有起付标准和报销比例，起付标准相对职工医保可能低一些，但报销比例也会稍低，一般在 50% - 80% 。依据相关规定，城乡居民基本医疗保险为参保人员提供基本医疗保障。

报销的流程，通常是在定点医疗机构就医时，直接刷医保卡结算，医院会自动扣除医保报销的部分，你只需支付自己需要承担的费用。如果是异地就医，需要先在参保地办理异地就医备案，之后在异地定点医疗机构就医，也可以直接结算；若不能直接结算，就需要自己先垫付费用，然后拿着相关材料回参保地报销。报销需要准备的材料一般有身份证、医保卡、医院的收费票据、病历、费用明细清单等。