低保自费达到多少才可以二次报销?

我是低保户,之前生病花了不少钱,自己承担了一部分费用。听说低保可以二次报销,但不清楚自费到什么程度才能报。想问问有没有一个具体的自费金额标准,达到多少就可以申请二次报销了呢?
张凯执业律师
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低保二次报销,实际上指的是城乡居民大病保险对低保对象等困难群体的保障措施。当低保户在基本医疗保险报销后,个人自付的合规医疗费用超过一定额度时,就可以通过大病保险进行二次报销。


这里所说的“合规医疗费用”,简单来讲,就是符合当地基本医疗保险政策规定的医疗费用,像药品、诊疗项目、医疗服务设施等费用,如果在医保报销范围内,就属于合规费用。


关于自费达到多少才能二次报销,这个并没有全国统一的标准,不同地区有不同的规定。例如,有些地区可能规定,在基本医保报销后,个人年度累计自付合规医疗费用超过5000元的部分,就可以进行二次报销;而有些经济发达地区,这个标准可能会更高,比如8000元甚至10000元。


依据《社会救助暂行办法》第二十九条规定,医疗救助采取下列方式:(一)对救助对象参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的个人缴费部分,给予补贴;(二)对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用,给予补助。所以,低保二次报销就是对个人自负费用进行补助的一种体现。


如果您想了解所在地区具体的二次报销自费标准,可以向当地的医保部门咨询,也可以到户籍所在地的乡镇(街道)民政办公室询问,他们会提供准确的信息和详细的申请流程指导。

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