住院报销门槛费是多少?

我生病住院了,听说医保报销有门槛费,不太清楚这个门槛费具体是多少。我在本地三甲医院住院,也不知道不同等级医院的门槛费是不是不一样,想了解下这方面的情况。
张凯执业律师
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住院报销门槛费,也被叫做起付线,简单来说就是参保人员在进行住院费用报销时,需要自己先承担的那部分费用,只有超过了这个金额,医保才会按照规定的比例进行报销。


不同地区的住院报销门槛费标准存在差异,这主要和当地的医保政策相关。而且,医院的等级不同,门槛费也不一样,一般来说,医院等级越高,门槛费也就越高。


以北京为例,根据《北京市基本医疗保险规定》,在职职工在一级医院住院的起付标准为1300元,第二次及以后住院的起付标准为650元;在二级医院住院,第一次起付标准是1300元,第二次及以后是650元;在三级医院住院,首次起付标准同样是1300元,第二次及以后是650元。退休人员的起付标准相对在职职工会低一些。


再看上海,按照当地医保政策,参保人员在一级医疗机构住院的起付标准为50元;在二级医疗机构住院,起付标准为150元;在三级医疗机构住院,起付标准为300元。


所以,如果想知道具体的住院报销门槛费是多少,建议你咨询当地的医保部门,或者拨打社保热线12333,他们会为你提供准确的信息。同时,你也可以登录当地医保部门的官方网站进行查询。

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