医保统筹比例如何计算？
我想了解一下医保统筹比例的计算方法。 我每次看病缴费时，都不太清楚医保统筹部分是怎么算出来的。不同的医院、不同的费用类型，感觉统筹比例都不太一样。希望能详细了解下这个计算方式，让自己心里有数。
张凯执业律师
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医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医保统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
医保统筹比例的计算与参保人员的类别、就医医院级别等因素有关。一般来说，会根据不同情况设定不同的起付标准、报销比例和最高支付限额。
对于在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。而70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
这里提到的起付标准，就是指在统筹基金支付参保人员费用前，参保人员个人需要先自付的一定数额的医疗费用。当费用超过起付标准后，超过部分才按照相应的报销比例由医保统筹基金支付。
以在职职工为例，假如某次门诊看病花费了2000元，那么先扣除1800元的起付标准，剩余200元可以按照50%的比例报销，即可以报销100元。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以，只要是符合规定的医疗费用，都可以按照相应的医保统筹比例进行报销。