有五险看病怎么报销？

五险包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，其中与看病报销直接相关的是医疗保险。下面为您详细介绍看病报销的相关事宜。

医疗保险报销主要分为门诊报销和住院报销。对于门诊报销，在定点医疗机构就诊后，通常可以直接在医院的结算窗口进行报销。这是因为医保系统会自动结算可以报销的部分，您只需支付个人自付的费用。不过，门诊报销一般有起付线和报销比例的限制。起付线就是医保开始报销的费用门槛，比如有的地方规定门诊起付线是每年 1800 元，在这 1800 元以内的费用需要您自己承担，超过起付线的部分才按照一定比例报销。报销比例会根据不同的医疗机构级别有所不同，一般社区医院的报销比例会相对高一些。

住院报销的流程相对复杂一些。首先，在办理住院手续时，需要向医院出示医保卡，办理医保登记。在住院期间，医院会按照医保规定的范围进行费用结算。当您出院时，同样在医院的结算窗口进行报销结算，您只需支付个人应承担的那部分费用。住院报销也有起付线，不同级别医院的起付线不同，一般来说，医院级别越高，起付线也越高。而且，住院报销的费用有一个最高支付限额，超过这个限额的部分需要您自己承担。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着，只有在医保规定范围内的医疗费用才能得到报销。此外，一些特殊的检查、治疗和药品可能需要先由个人自付一定比例后，再按照规定报销。

如果您是异地就医，报销流程会有所不同。一般需要先在参保地办理异地就医备案手续，备案成功后，在异地定点医疗机构就医的费用可以按照参保地的规定进行报销。具体的备案方式和报销比例可以咨询当地的医保部门。

总之，在看病报销时，您要确保在定点医疗机构就医，并且保留好相关的病历、发票等资料，以便在需要时进行查询和报销。如果您对报销流程还有疑问，可以拨打当地的医保服务热线 12333 进行咨询。