交了五险去医院看病如何报销？
我交了五险，最近生病去医院看病了，不太清楚具体该怎么报销。是直接在医院结算，还是 要自己准备材料去相关部门申请？报销的比例和范围是怎样规定的呢？希望了解下具体的报销流程和要求。
张凯执业律师
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当您交了五险后去医院看病，主要涉及医疗保险的报销，以下为您详细介绍报销的相关内容。
首先，要明白医疗保险报销有不同的情况，分为门诊报销和住院报销。门诊报销一般是在定点医疗机构看病时，直接刷医保卡结算。医保卡内的钱来自您和单位缴纳的一部分费用，可用于支付门诊费用、在定点药店买药等。
如果是住院报销，流程相对复杂一些。在住院时，需要向医院出示医保卡和身份证办理住院手续。在出院结算时，符合医保报销范围的费用，医院会直接扣除报销部分，您只需支付个人自付的费用。
医保报销是有范围限制的，并不是所有的医疗费用都能报销。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一些进口药、自费项目等可能不在报销范围内。
报销比例也因地区、医院级别等因素而有所不同。一般来说，在基层医疗机构报销比例会相对高一些，而在高级别的医院报销比例可能会低一点。例如，有些地方在社区医院住院报销比例能达到90%，而在三甲医院可能只有70%左右。
如果您看病时没有及时使用医保卡结算，或者遇到异地就医的情况，需要自己先垫付费用，然后准备好相关材料，如病历、费用清单、发票等，到当地的医保经办机构申请报销。