医保异地中其他临时外出该怎么报销?

我临时去外地了,生病需要用医保报销,但不是长期在外地。我不太清楚这种临时外出的医保报销流程是怎样的,需要准备什么材料,是在外地直接报销,还是要回本地报销呢?希望能了解具体的报销办法。
张凯执业律师
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医保异地临时外出报销是指参保人在非参保地临时外出期间,因疾病等原因就医产生的医疗费用,按照一定的规定和流程进行报销的制度。下面为你详细介绍报销的相关内容。


首先,要明白有两种报销方式,分别是直接结算和先垫付后报销。直接结算就是在就医时,凭借医保电子凭证或社会保障卡等,在就医医院的结算窗口直接完成报销,你只需支付个人自付的费用就行。而先垫付后报销,是你先自己支付全部医疗费用,之后再回参保地的医保经办机构申请报销。


接着,说说报销流程。第一步,进行备案。你可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保经办机构电话等渠道进行备案。在备案时,要准确填写参保地、就医地、联系人等相关信息。比如,你在A市参保,临时去B市就医,就需要在国家医保服务平台APP上选择A市为参保地,B市为就医地进行备案操作。第二步,选择定点医疗机构。要选择就医地的医保定点医疗机构就医,这样才能顺利报销。你可以通过国家医保服务平台APP查询就医地的定点医疗机构名单。第三步,结算。如果是直接结算,在就医结束时,按照医院的结算流程操作即可。如果是先垫付后报销,你要保存好医院的收费票据、费用明细清单、病历等材料,回到参保地后,前往医保经办机构提交这些材料申请报销。


最后,依据的法律条文主要是《国家医疗保障局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,其中明确提出要优化异地就医直接结算服务,扩大直接结算范围。这为医保异地临时外出报销提供了政策依据。

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