外出就诊医保如何报销？
我因为本地医疗条件有限，需要去外地看病。但是我不太清楚外出就诊后医保该怎么报销，是要提前办理什么手 续吗？报销的流程是怎样的？报销比例和本地就诊一样吗？希望懂的人能帮我解答一下。
张凯执业律师
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外出就诊医保报销是很多人关心的问题，下面为您详细介绍。首先，咱们来了解一下异地就医备案，这是外出就诊医保报销的重要前提。异地就医备案，简单来说，就是提前向参保地医保部门告知您要去外地看病这件事。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定，办理异地就医备案后，在异地就医才能更顺利地进行医保报销。
办理异地就医备案有多种方式。您可以通过线上渠道，比如国家医保服务平台APP、参保地的医保小程序等进行办理。在这些平台上，您按照提示填写相关信息，上传必要的材料，提交备案申请即可。也可以线下办理，您可以前往参保地的医保经办机构，在窗口提交备案申请，工作人员会协助您完成手续。
报销流程方面，在异地就医直接结算的情况下，您在就医时只需出示医保电子凭证或社保卡，在出院结算时，系统会自动计算报销金额，您只需支付个人负担的费用就可以了。如果无法直接结算，您需要先自己垫付全部医疗费用，然后将相关的报销材料，如住院发票、费用清单、病历等带回参保地医保经办机构进行报销申请。医保部门审核通过后，会将报销金额打入您指定的银行账户。
关于报销比例，一般来说，异地就医的报销比例可能会和本地就诊有所不同。通常情况下，未办理备案直接外出就诊的报销比例会相对较低。如果您办理了异地就医备案，报销比例会更接近本地就诊。具体的报销比例要 根据参保地的医保政策来确定。所以，建议您在外出就诊前，详细咨询参保地的医保部门，了解清楚相关的报销政策和要求。