社保异地就医怎么报销?

我因为工作原因到外地出差,期间生病去医院看了病。现在我想报销这些医疗费用,但我不太清楚社保异地就医该如何报销。我之前都是在本地看病报销,异地的流程我完全不了解,希望有人能给我讲讲具体的报销步骤和要求。
张凯执业律师
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社保异地就医报销是指参保人员在本人参保统筹地区以外发生的就医行为,之后按照规定进行医疗费用报销的过程。


首先,要进行异地就医备案。这是异地就医报销的重要前提。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员可通过线上或线下多种方式办理备案。线上可通过国家医保服务平台APP、参保地医保部门的官方网站或小程序等,按照指引填写备案信息,如参保地、就医地、备案类型(长期异地居住、临时异地就医等)以及备案时间等内容。线下则可以前往参保地的医保经办机构,在窗口提交相关材料办理备案手续,一般所需材料可能包括身份证、社保卡、异地居住证明(长期异地居住情况)或转诊转院证明(因病情需要转至异地就医的情况)等。


其次,选择异地就医的定点医疗机构。参保人员在就医地必须选择纳入全国异地就医结算系统的定点医疗机构看病,这样产生的费用才能够实现直接结算。这些定点医疗机构信息可以在国家医保服务平台APP等渠道进行查询。


最后,进行费用结算。如果已经完成备案并在定点医疗机构就医,出院结算时可直接在医院的结算窗口进行医保报销,只需支付个人自付部分的费用,医保报销部分由医疗机构与医保部门直接结算。若因故未能直接结算,参保人员可以保留好就医的相关票据,包括住院发票、费用清单、病历等,回到参保地后前往医保经办机构申请手工报销。

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