异地就诊医保怎么报销？
我在本地工作参保，但最近因为病情需要去外地看病。我不太清楚异地就诊医保报销的流程和要求，不知道需要 准备什么材料，是在外地直接报销，还是要回本地报销，希望了解一下具体该怎么操作。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
异地就诊医保报销是指参保人员在参保地以外的医疗机构就医时，按照规定的程序和标准，将医疗费用拿回参保地或者在就医地直接进行报销的过程。
首先，我们需要了解相关的法律依据。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，我国大力推进异地就医费用直接结算，方便参保人员。
异地就诊医保报销主要分为直接结算和先垫付后报销两种方式。
直接结算的流程如下：第一步是备案，参保人员需要在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。现在很多地方可以通过线上渠道，比如当地医保部门的官方APP、微信公众号等进行备案，也可以线下前往医保经办机构窗口办理。备案时要选择好就医地的定点医疗机构。第二步，持社保卡就医，备案成功后，参保人员在就医地已接入异地就医结算系统的定点医疗机构就医，直接刷社保卡结算医疗费用，只需支付个人自付部分。
先垫付后报销的流程则有所不同。参保人员在异地就医时先自行垫付全部医疗费用，出院后，准备好相关材料，包括住院发票、费用明细清单、病历复印件、出院小结等，然后回到参保地的医保经办机构申请报销。医保经办机构审核通过后，会将报销金额打到参保人员指定的银行账户。
需要注意的是，不同地区的医保政策可能存在差异，具体的报销比例、范围以及备案要求等会有所不同。在异地就诊前，建议参保人员详细咨询参保地的医保部门，了解清楚相关政策和流程，以确保顺利报销。