医疗事故怎样确定责任大小？

在医疗事故中确定责任大小是一个严谨且复杂的过程，需要综合多方面因素考量。

首先，要明确医疗事故的定义。根据《医疗事故处理条例》第二条规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。也就是说，判断是否为医疗事故，关键看医疗机构和医务人员是否有违规行为，以及这种行为是否导致了患者人身损害。

确定责任大小时，通常会依据医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素。《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条指出，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度一般分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。完全责任是指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成；主要责任是指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用；次要责任是指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用；轻微责任是指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

为了准确确定责任大小，一般会进行医疗事故技术鉴定。这需要专门的鉴定机构，组织相关专家，通过查阅病历、询问医患双方等方式，对医疗行为进行全面、专业的评估。同时，在鉴定过程中，患者及其家属应积极配合，提供真实、完整的资料，以确保鉴定结果的公正性和准确性。此外，如果对鉴定结果有异议，还可以通过合法途径申请再次鉴定。总之，确定医疗事故责任大小需要遵循法律规定和专业程序，以保障医患双方的合法权益。