如何解读《民法典》之医疗损害责任？
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《民法典》中的医疗损害责任是指医疗机构及其医务人员在医疗过程中，因过错导致患者人身损害或者其他损害时，应当承担的民事赔偿责任。这一规定旨在平衡患者和医疗机构的利益，保障患者的合法权益，同时也规范医疗机构的医疗行为。 首先，医疗损害责任的构成要件包括四个方面。一是医疗机构和医务人员的诊疗行为。这是医疗损害责任产生的前提，指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，运用医学知识和技能，对患者进行检查、诊断、治疗等一系列行为。二是患者受到损害。这种损害包括身体上的损害，如疾病的加重、身体器官的损伤等，也包括精神上的损害，如因医疗事故导致的焦虑、抑郁等。三是诊疗行为与损害结果之间存在因果关系。也就是说，患者的损害结果是由医疗机构及其医务人员的诊疗行为直接导致的。四是医疗机构或医务人员存在过错。过错包括故意和过失，在医疗损害责任中，一般以过失为主，即医务人员应当预见自己的行为可能会对患者造成损害，但因为疏忽大意而没有预见，或者虽然已经预见但轻信能够避免。 《民法典》第一千二百一十八条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”这明确了医疗损害责任的主体是医疗机构，而不是具体的医务人员。这是因为医疗机构与医务人员之间存在雇佣关系，医务人员的诊疗行为是职务行为，所以医疗机构应当对其医务人员的过错行为承担赔偿责任。 在医疗损害责任中，还有一些特殊情况。比如，第一千二百二十二条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”这意味着在这些情况下，不需要患者证明医疗机构有过错，而是直接推定医疗机构有过错，医疗机构需要承担举证责任，证明自己没有过错。 关于医疗损害赔偿的范围，主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等。如果造成患者残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等；造成患者死亡的，应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。具体的赔偿标准，要根据患者的实际损失和相关法律规定来确定。 总之，《民法典》对医疗损害责任的规定，为解决医疗纠纷提供了明确的法律依据。患者在遇到医疗损害时，要及时收集相关证据，通过合法途径维护自己的权益。医疗机构也应当加强管理，规范医疗行为，提高医疗服务质量，减少医疗纠纷的发生。
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