大病医保异地就医如何操作?

我患有大病,需要在异地就医,但是不清楚大病医保异地就医的操作流程。我担心自己弄不好影响报销,想知道具体要怎么做,从备案到报销的每一个环节都想了解清楚,希望大家能给我讲讲。
张凯执业律师
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大病医保异地就医的操作一般需要经过备案、就医、报销这几个主要步骤。


首先是备案环节。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,参保人员异地就医前需要进行备案。备案方式有多种,比较常见的是通过国家医保服务平台APP等线上渠道办理。在APP上,找到异地就医备案模块,按照提示填写相关信息,比如参保地、就医地、联系人信息等,同时上传相关的证明材料,像异地安置认定材料、异地长期居住证明等。也可以线下备案,前往参保地的医保经办机构,在窗口提交备案申请和相关材料。


接着是就医。完成备案后,参保人员就可以持社会保障卡或医保电子凭证到备案就医地的定点医疗机构就医。就医时,要注意选择定点机构,因为只有在定点机构发生的符合规定的医疗费用才能报销。在看病过程中,要妥善保管好所有的医疗费用票据、病历、诊断证明等材料,这些都是后续报销的重要依据。


最后是报销。报销也分为直接结算和手工报销两种方式。如果选择直接结算,在出院结算时,在就医医院的结算窗口,系统会自动按照参保地的报销政策进行报销,参保人员只需支付个人自付部分。如果因为各种原因无法直接结算,就需要进行手工报销。将之前保存好的医疗费用材料带回参保地医保经办机构,填写报销申请表,经审核通过后,医保部门会将报销金额打入参保人员指定的银行账户。

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