医保如何用于门诊？
我有医保，之前一直以为只能住院用，后来听说门诊也能用。但我不知道具体该怎么操作，是直接去门诊看病就能 用吗，还是要办什么手续？报销比例这些是怎样规定的？想了解下医保用于门诊的具体方法。
张凯执业律师
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医保用于门诊，通常有以下几种情况和操作方式。
首先，要明白医保个人账户和统筹账户的概念。医保个人账户里的钱是你自己缴纳的一部分医保费用，就像你存在一个专门账户里的钱，可以用来支付门诊的费用。而医保统筹账户是大家一起交的钱形成的一个大池子，在符合条件的情况下，这个池子里的钱可以帮你报销一部分门诊费用。
对于普通门诊，在定点医疗机构看病时，你直接出示医保卡挂号就诊就行。看病结束后结算费用时，系统会自动区分哪些费用可以从个人账户里扣除。如果个人账户里钱够，就直接扣个人账户的；要是不够，你就需要用现金等其他方式补足差价。这依据的是《社会保险法》，其中规定了参保人员可以使用个人账户资金支付符合规定的医疗费用。
有些地区还有门诊统筹报销政策。比如一些慢性病、特殊病的门诊费用，在经过申请认定后，达到一定的起付标准，就可以按照规定的报销比例从医保统筹账户中报销。以高血压、糖尿病等慢性病为例，患者先在定点医疗机构进行慢性病的认定，认定通过后，在门诊拿药、检查等费用，超过起付线的部分，能按一定比例报销。这也是根据《社会保险法》中关于基本医疗保险待遇的相关规定来执行的，保障参保人员在门诊就医时能享受相应的报销待遇。
不同地区的医保政策可能会有差异，包括报销范围、报销比例、起付标准等。所以在使用医保看门诊时，建议你提前 了解当地的具体政策，这样才能更好地利用医保，减轻自己的医疗费用负担。