工伤认定申请书该怎么写?

我在工作时受了伤,打算申请工伤认定。但我不知道工伤认定申请书要怎么写,里面应该包含哪些内容,格式是怎样的,有没有什么需要特别注意的地方,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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工伤认定申请书是受伤害职工或其近亲属、工会组织在规定的期限内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请时所提交的书面材料。下面为你详细介绍如何撰写工伤认定申请书。


首先,我们来看申请书的基本格式和内容要求。根据《工伤保险条例》第十八条规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;(三)医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。而工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。


一份完整的工伤认定申请书通常包含以下几个部分。


标题部分,直接写“工伤认定申请书”即可,要醒目地位于纸张第一行居中位置。


申请人信息方面,需写明申请人的姓名、性别、年龄、民族、地址、联系电话等。如果申请人是受伤害职工的近亲属,还需注明与受伤害职工的关系。被申请人则是用人单位,要写清单位名称、地址、法定代表人姓名、联系电话等。


请求事项部分,要明确写出请求劳动保障行政部门认定申请人为工伤。比如“请求依法认定申请人[姓名]在[具体时间]于[工作地点]因工作原因受到的伤害为工伤”。


事实与理由部分是申请书的核心。要详细描述工伤发生的具体情况,包括事故发生的时间、地点、当时所从事的工作、受伤害的原因以及伤害部位和程度等。例如“[具体时间],申请人在[工作地点]进行[具体工作内容]时,因[具体原因],导致[身体部位]受伤。事故发生后,申请人被立即送往[医疗机构名称]进行治疗,经诊断为[具体伤情]”。同时,要说明为什么认为这属于工伤,可依据《工伤保险条例》中关于工伤认定的相关条款进行阐述。如“根据《工伤保险条例》第十四条第[X]项规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当认定为工伤。申请人的情况完全符合该条款规定,因此应认定为工伤”。


最后是落款部分,申请人要签名并注明申请日期。


此外,撰写工伤认定申请书时还需注意一些事项。一是内容要真实、准确,不得隐瞒或虚报情况,否则可能会影响工伤认定结果。二是要条理清晰、逻辑连贯,让劳动保障行政部门能够清楚了解工伤发生的经过和申请人的诉求。三是要附上相关的证明材料,如劳动合同、医疗诊断证明等,以增强申请书的说服力。

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