question-icon 跨市合作医疗报销比例是多少?

我在老家参加了合作医疗,现在在外地工作生活,生病住院了,想了解下跨市的合作医疗报销比例是怎样的,不知道和在本地报销是不是差别很大,也不清楚具体的规定,希望有人能给我讲讲。
展开 view-more
  • #异地报销
answer-icon 共1位律师解答

跨市合作医疗报销也就是异地就医报销,是指参保人在参保统筹地区以外的医疗机构就医时,按照相关规定进行医疗费用报销的情况。 在异地就医报销方面,主要有两种情形。一种是已经办理了异地就医备案。根据《国家医保局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关政策,对于办理了异地就医备案的参保人员,在异地定点医疗机构就医,住院费用可以直接结算。一般来说,报销比例会和参保地的报销政策挂钩,但可能会在一定程度上有所降低。比如在一些地区,在本地就医报销比例可能达到70% - 90%,而异地就医备案后,报销比例可能会降低5 - 15个百分点左右。 另一种情况是未办理异地就医备案。未备案的情况下,参保人员直接在异地就医,报销比例通常会比备案的情况更低。有的地区甚至会大幅降低报销比例,可能只有30% - 50%,而且部分费用可能需要先由个人垫付,之后再回参保地进行手工报销,手续相对繁琐。 不过,不同地区的合作医疗政策存在差异,具体的报销比例还需要以参保地的政策为准。参保人员可以通过当地的医保部门官网、服务热线或者经办窗口等渠道,详细了解本地跨市合作医疗报销的具体规定和比例。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系