买断职工跨省医保报销和在职的一样吗？

首先，我们来明确一下买断职工和在职职工的概念。买断职工通常是指企业与职工通过协商，企业给予职工一定的经济补偿后，解除与职工的劳动关系，此后职工的医保等相关事宜可能需要自行解决或按照灵活就业人员的方式处理。在职职工则是与用人单位存在劳动关系，由单位和职工共同缴纳医保费用。

在医保报销方面，无论是买断职工还是在职职工，都遵循国家基本医疗保险的相关规定。根据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

然而，买断职工和在职职工在跨省医保报销上可能存在一些不同。对于在职职工，一些地区的用人单位可能会为其购买补充商业医疗保险，在基本医保报销后，补充商业保险还可以进行二次报销，这会使在职职工的整体报销比例相对较高。而买断职工一般没有这一额外保障。

另外，在报销流程上也可能存在差异。在职职工在跨省就医时，部分单位可能会协助办理相关的异地就医备案等手续；买断职工则需要自己去办理这些手续。如果没有及时办理异地就医备案，可能会影响报销比例，一般来说未备案的报销比例会低于备案后的比例。

还有医保缴费基数也会影响报销待遇。在职职工的医保缴费基数通常与工资挂钩，而买断职工按照灵活就业人员缴费，缴费基数有不同的档次可供选择，缴费基数不同，进入医保统筹账户的金额也不同，进而可能影响报销的额度和比例。

总体而言，买断职工跨省医保报销和在职职工并不完全一样，具体的报销情况还需要结合当地的医保政策来确定。建议在就医前向当地的医保部门详细咨询相关事宜，以确保能够顺利报销。