分娩小孩生育险是否可以报销?

我老婆马上要生小孩了,我之前一直有缴纳生育险,现在想了解下分娩小孩的时候生育险能不能报销,能报销哪些费用,报销的流程是怎样的,希望懂的朋友能给我详细说说。
张凯执业律师
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生育险,简单来说,是国家为保障女职工在生育期间的基本生活和医疗需求而设立的一项社会保险制度。对于分娩小孩,生育险通常是可以报销相关费用的。


根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。


生育医疗费用方面,一般涵盖了女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。比如在孕期的各项产检费用,分娩时在医院产生的接生、手术等费用,只要符合生育保险规定的范围,都可以进行报销。但需要注意的是,超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)是由职工个人负担。


生育津贴则是女职工按照国家规定享受产假期间获得的生活费用。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。例如,某女职工所在单位上年度月平均工资为5000元,她享受98天产假,那么她能领取的生育津贴就是5000÷30×98 元。


报销流程通常如下:女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口进行申报登记;工作人员受理核准后,签发医疗证;生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

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