使用共济账户后医保是不是不能报销了？

首先，使用医保共济账户并不会影响本人医保的报销。医保共济账户是指职工医保个人账户的余额可以由家庭成员共济使用。

从概念上来说，医保报销是指在符合医保规定的情况下，对参保人就医产生的医疗费用按照一定比例进行支付。而医保共济账户是将个人账户的资金共享给家庭成员使用。

依据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用；可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。这说明，共济账户的使用和医保报销是两个不同的体系。

在实际操作中，当参保人就医时，会先判断是否符合医保报销条件。如果符合，医保会按照规定进行报销，报销后剩余的自付部分，就可以使用共济账户里的钱来支付。例如，小张生病就医花费了1000元，医保报销了700元，剩下的300元自付费用，小张就可以使用家人共济账户里的钱来支付。所以，使用共济账户并不会导致医保不能报销。