居民医保属于市医保还是省医保?

我参加了居民医保,一直不太清楚这个居民医保到底是属于市医保范畴,还是省医保范畴。我想了解清楚,因为这可能关系到我看病报销的范围、比例等情况,所以想问问居民医保到底属于市医保还是省医保呢?
张凯执业律师
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居民医保既不完全等同于市医保,也不完全等同于省医保,需要从不同方面来理解。


居民医保是国家为了保障城乡居民基本医疗需求而建立的一项社会保险制度。从管理和统筹层次来看,在我国大部分地区,居民医保是以市级统筹为主。这意味着,医保政策的制定、基金的管理、报销的标准等通常由市级政府相关部门负责。比如,某个城市会根据自身的经济发展水平、医疗资源状况等因素,来确定当地居民医保的缴费标准、报销范围和报销比例等。以《社会保险法》为依据,社会保险实行属地管理原则,市级政府在本行政区域内负责组织实施包括居民医保在内的社会保险工作。


不过,随着医保制度的不断发展和完善,也在逐步推进省级统筹。省级统筹是指在全省范围内统一医保政策、统一基金管理、统一经办服务等。目前部分省份已经实现了居民医保的省级统筹,在这些地区,居民医保就更具有省医保的属性,参保居民在全省范围内享受统一的医保待遇。


所以,总体而言,现阶段多数地方居民医保以市医保形式存在,但在推进省级统筹的趋势下,其与省医保的联系会越来越紧密。

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