农村医保属于省医保还是市医保?

我参加了农村医保,一直搞不清楚它到底是属于省医保范畴,还是市医保范畴。每次看病报销的时候,也不明白是按照省级标准还是市级标准来执行的,想知道农村医保在归属上到底是怎样划分的。
张凯执业律师
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农村医保,现在一般指的是城乡居民基本医疗保险。它既不完全等同于省医保,也不完全等同于市医保,而是在统筹层次上有不同的情况。


从概念上来说,省医保通常是指由省级医保部门统一管理、统筹资金、制定政策和标准的医疗保险制度;市医保则是由市级医保部门进行管理和统筹。而农村医保的统筹层次在各地有所不同。有些地区实现了省级统筹,也就是在全省范围内统一政策、统一管理、统一基金调剂使用等。这种情况下,农村医保在很大程度上就和省医保有相似之处,全省参保居民享受统一的待遇标准、报销政策等。


然而,也有很多地区目前还是以市级统筹为主。在市级统筹的模式下,由市级医保部门负责制定本市的城乡居民医保政策,包括缴费标准、报销范围、报销比例等。本市范围内的农村医保参保人员按照本市的政策执行医保待遇。


根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,要求整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。但在推进过程中,各地进度不同,统筹层次也存在差异。所以,要确定当地的农村医保属于省医保还是市医保,需要了解当地具体的医保统筹情况。可以通过咨询当地的医保部门,或者查看当地政府发布的医保政策文件来明确。

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