肺结核是否可以报销医保?

我得了肺结核,正在治疗中,费用挺高的,想了解下肺结核这种病能不能用医保报销呀?具体报销的流程和比例是怎样的呢?
张凯执业律师
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肺结核作为一种较为常见且严重的传染性疾病,医保对于其治疗费用是可以进行报销的。


从基本概念来说,医保是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。简单来讲,就是大家交了医保费用后,在生病就医时可以按照规定报销一部分费用,减轻医疗负担。


依据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。肺结核的治疗药物很多都在医保药品目录之内,其相关的诊疗项目和服务设施等也大多符合医保报销的标准。


在报销流程方面,一般是参保人员在定点医疗机构就医后,直接持医保卡进行结算,医院会按照医保政策进行报销,患者只需支付自己需要承担的那部分费用。如果是异地就医,可能需要先进行备案,然后按照异地就医的报销流程来操作。


关于报销比例,不同地区的医保政策有所差异。在一些地方,对于肺结核等重大疾病可能会有更高的报销比例,以减轻患者的经济压力。比如有的地区住院报销比例可能达到70% - 90%不等。此外,除了基本医保报销外,一些地方还可能有大病保险等补充保障,进一步提高报销水平,帮助患者应对高额的医疗费用。

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