社保中意外险报销是否有起付线?

我参加了社保,想了解下里面包含的意外险报销的时候是不是有起付线。我不太清楚起付线是什么意思,也不知道社保意外险在这方面是怎么规定的,想知道自己看病花多少钱才能开始报销。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

社保通常包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,一般意义上所说的意外险并不在社保范畴内,不过工伤保险和医疗保险在一定程度上具有类似意外险的保障功能。


先说工伤保险,当职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗时,享受工伤医疗待遇。依据《工伤保险条例》,工伤医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付,并没有明确规定存在起付线。只要是认定为工伤,符合规定的费用就可以报销。


而医疗保险在报销时,是存在起付线的。不同地区的医保政策不同,起付线的标准也不一样。起付线就是参保人员在享受医疗费用报销之前,需要自己先承担的费用额度。例如,某地医保门诊起付线是 500 元,那么在一个结算周期内,参保人看病花费在 500 元以内的部分,需要自己承担,超过 500 元的部分,再按照医保规定的报销比例进行报销。这一规定在《社会保险法》中有体现,其目的是为了避免小病大治、浪费医疗资源等情况。


所以,准确来说,社保中的工伤保险报销没有通常意义上的起付线,而医疗保险报销是有起付线的,并且起付线标准因地区而异。

相关问题

为您推荐20个相关问题

住院社保是否有起付线?

我生病住院了,想了解一下用社保报销住院费用时,是不是有起付线这一说法呢?要是有的话,这起付线是怎么规定的,会影响我报销多少费用,不太清楚这方面的情况,所以想问问。

职工基本医疗保险报销起付线是怎样规定的?

我参加了职工基本医疗保险,不太清楚报销起付线的情况。看病时不知道花多少钱才能开始报销,想了解一下职工基本医疗保险报销起付线到底是怎么规定的,不同情况是不是不一样,希望得到专业解答。

社保意外险门诊报销比例是多少?

我买了社保意外险,最近去门诊看病花了不少钱,想知道社保意外险对于门诊费用的报销比例是怎样规定的,这样我心里能有个底,也能清楚自己大概能报销多少费用。

医保报销起付线是多少?

我去医院看病,结算费用时听说有医保报销起付线,不太清楚这个起付线到底是多少。我想了解下在我国医保报销起付线有没有统一标准,不同类型的医保起付线一般是怎样规定的呢?

社保里的意外险能在出院时直接报销吗?

我之前生病住院了,买了社保,里面包含意外险。现在准备出院,想知道社保里的意外险能不能在出院的时候直接报销呢?不太清楚具体的报销流程和规定,所以来问问。

意外伤害社保如何报销?

我前几天意外受伤了,想去用社保报销费用,但不知道具体该怎么操作。是直接去医院报销,还是要准备什么材料去别的地方办理?报销比例是多少呢?希望了解一下意外伤害社保报销的具体流程和相关规定。

社保起付线是什么意思?

我不太明白社保起付线这个概念。每次看病报销的时候,都听到说没到起付线不能报。我想知道社保起付线到底是什么意思,是怎么规定的,对我们看病报销有啥影响,能不能给我详细讲讲呀?

意外事故社保能报销吗?

我前几天意外受伤了,想知道这种意外事故产生的费用,社保能不能给报销呢?不太清楚社保对于意外事故报销的规定,所以来问问。

医保起付线是什么意思?

我去医院看病结算费用时,被告知有医保起付线。我不太明白这是什么意思,它对我看病费用的报销有啥影响呢?起付线是怎么定的呀?想了解下医保起付线的具体含义和相关规定。

门诊医保报销起付线是多少?

我去门诊看病,想了解下医保报销的起付线。之前也没太关注这方面,不知道不同情况起付线是不是不一样。比如普通门诊和特殊门诊起付线有区别吗?我想弄清楚具体的起付线标准,这样心里有个底,以后看病也能知道能报多少。

社保的意外保额是多少?

我参加了社保,想了解下社保对于意外保障这块的保额是多少。不知道在遭遇意外情况时,社保能给我提供多大程度的经济补偿,也不清楚这个保额是固定的,还是有不同的计算方式,希望能得到专业解答。

社保最低报销金额是多少?

我参加了社保,但是不太清楚社保报销这块。看病花钱的时候,也不知道花到什么程度社保才给报。想了解下社保最低报销金额是怎么规定的,是固定的数额,还是跟不同情况有关呢?

医保报销起付线是什么意思?

我去医院看病后申请医保报销,被告知没达到起付线不能报。我不太懂这个医保报销起付线,它到底是什么意思呢?是所有费用都要算进去看有没有达到这个线吗?想了解下具体定义和相关情况。

交了社保意外受伤是否可以报销?

我交了社保,前几天意外受伤了,想了解下这种情况下社保能不能报销费用。不知道意外受伤的情况在社保报销范围内不,是所有意外都能报,还是有什么限制条件呢?希望懂的人能给讲讲。

意外险报医药费能报销吗?能报销多少钱?

我买了意外险,最近生病去医院花了不少医药费,不知道意外险能不能报销这些费用。如果能报的话,又能报销多少钱呢?我不太清楚意外险关于医药费报销的具体规定,想了解一下。

农村医疗报销的起付线是多少?

我参加了农村医疗,但是不太清楚报销的起付线标准。每次去看病也不知道花多少钱才能开始报销,想了解下农村医疗报销起付线到底是怎么规定的,不同情况的起付线是多少呢?

有社保也有意外险,报了意外险还能报社保吗?

我同时买了社保和意外险,之前因为意外情况先报了意外险。现在想了解下,已经报了意外险之后,还能不能再用社保报销剩余的费用呢?不太清楚这两者在报销上的先后顺序和规则,希望得到解答。

社保自费多少后可以报销?

我参加了社保,生病看病花了不少钱,一部分是自己掏的。我想知道社保在我自费达到多少钱之后就可以开始给我报销了,这样我心里也有个底,看看后续能报销多少费用。

医保意外险报销比例是多少?

我买了医保意外险,但是不太清楚具体的报销比例。想知道在不同情况下,比如门诊、住院等,医保意外险分别能报销多少,是按照怎样的规则来计算报销比例的,希望了解这方面的详细信息。

商业险报销是否有门槛线?

我买了份商业险,生病去医院花了些钱,想申请报销。但不知道商业险报销有没有门槛线,要是有的话,我这费用没达到门槛线不就报不了。所以想了解下商业险报销到底有没有门槛线,不同类型商业险门槛线一样不?